Vraag

Wat te doen met die patiënten die door niemand op een duurzame en veilige manier  kunnen worden opgevolgd, mensen zonder officieel adres of zonder netwerk, en / of personen die elke vorm van zorg weigeren?

Beschrijving probleem

Ons team heeft reeds te maken gehad met aanvragen voor het opvolgen van patiënten die zich in een administratief illegale situatie bevinden (geen officieel adres) of die hun netwerk zodanig uitputten dat een verwijzing naar ons team als de laatste kans wordt gezien.   Normaal gezien weigeren we dergelijke aanvragen:  je kunt niet samenwerken met een onbestaand netwerk of een netwerk dat afstand doet van de persoon in kwestie, ondersteuning in de thuissituatie kan nooit optimaal worden opgestart indien de patiënt niet beschikt over een woonst (basisbehoefte).

Gevolg - effect

Deze patiënten wordt een toegangspoort geweigerd, ook al is zorgverlening echt wel noodzakelijk voor hen.   Er ontwikkelt zich weinig professionele zorg die dergelijke situaties aankan, in termen van tijd en materiële middelen.   Bijgevolg dreigt verdere marginalisatie voor deze personen, een te grote last voor het magere professionele netwerk dat er nog is.  Op lange termijn dreigt bovendien de band tussen professionelen problematisch te worden.

To do

To do 1): ons bezinnen over een aanpassing van de doelgroep, opdat het mogelijk zou worden personen op te volgen zonder een officieel adres, en / of die resistent zijn voor zorg, en /of over geen of zeer beperkt netwerk beschikken, een specifieke aanpak ontwikkelen voor zorgmijders.

To do 2): specifieke samenwerkingen dieper uitbouwen : met crisiscentra, opvangcentra, ….

To do 3): ons bijscholen in een aanpak die zich focust op de vraag hoe een persoon te benaderen, zonder een bestaande en vaak fragiele band (familiaal of professioneel) in  gevaar te brengen.  Vertrouwen en een band creëren door zich eerst en vooral te focussen op basisbehoeften: huisvesting, voeding, ….

To do 4) een informatietool creëren, die als canvas dient voor elke betrokken professioneel.  Wetende dat dit type van patiënt in de praktijk elk kader weigert, moet een dergelijke tool dit symboliseren, dus als een soepel kader fungeren.

Thema

Opstart en verdere ontplooiing van mobiele teams

Subrubriek - topic

kritische succesfactoren in kader van opstart en verdere ontplooiing

Referentie -  contact

Sophie Chantry

Mobiel team

2B

Project

Hainaut Occidental

Buitenlandse stage - plaats

Lausanne (SIM, CMT)

Datum

januari 2013