Question

Quel pourrait être l'impact immédiat d'une présence quotidienne d'un psychiatre sur quelques aspects essentiels du fonctionnement d'une équipe de crise mobile (comme une réponse rapide lorsque la demande se présent, comme un plan de traitement clair au moment de l'inclusion dans l'équipe)?

Description problème

Nous ressentons une présence insuffisante de notre psychiatre au sein de notre organisation. En théorie, ils sont présents 3 jours sur 7, et ce dans une mesure très limitée. Il se agit d'un maximum théorique de 14 heures par semaine, pour des concertations et contacts avec les clients au sein de l'équipe mobile de crise. En pratique, il est moins dans quelques semaines, en raison de jours fériés et de journées d'étude

Impact -  Conséquence

Cela a un impact majeur sur le fonctionnement de l'équipe et conduit aussi à la frustration. Le résultat est un temps d'attente plus longue pour nos patients. Il n’est pas rare que les clients doivent attendre plus d'une semaine pour une consultation avec le psychiatre. Ce qui est dommage, compte tenu d'un retard qui se produit sur le démarrage de tout médicament. Mais il a aussi un impact négatif sur l'équipe. L'équipe obtient un sens de responsabilité élevé, mais il arrive aussi que la direction du travail doit être modifié après la consultation avec le psychiatre. Il n’est donc pas possible de planifier une trajectoire de traitement clair au moment de l'inclusion

To do

To do : le meilleur scénario serait à augmenter les heures de psychiatre. Dans NHN nous avons trouvé deux psychiatres à temps plein présents dans l'IHT (Intensive Home Treatment). Ce que l’équipe IHT considère comme une nécessité. Par défaut, ces psychiatres sont également présents à la consultation d’admission (intake) et ils font des visites à domicile. En outre, les membres de l'équipe ont beaucoup de concertations dans le bureau, ce qui est une grande économie de temps et de coût, et qui leur donne également l'occasion à impliquer les psychiatres dans leurs concertations lorsque cela semble approprié. Tenant compte du fait que ce scénario idéal semble être difficile à atteindre à l'heure actuelle chez nous, une présence quotidienne de psychiatres de lundi à vendredi serait déjà une valeur ajoutée

Thème

Rôle des psychiatres

Sous rubrique

Nombre d’heures / nombre d’ETP de psychiatre (le travail dans une équipe mobile: à temps partiel, à temps plein?)

Référence - contact

Ellen Beets

Equipe mobile

2a

Projet

Noolim

stage à l'étranger + lieu

Noord-Holland-Noord (IHT)

Date

Septembre 2014