Question

Comment intégrer le traitement à domicile et le traitement dans le résidentiel?

Description problème

Il n’est pas clair pour chaque client appartenant à la file active où il / elle peut être prise en charge dans une phase de perturbation.  Il faut souvent une recherche, une négociation (un « marchandage ») dans l’espoir de trouver une solution

Impact -  Conséquence

Cela prend beaucoup de temps et de l’énergie du membre de l’équipe mobile, et exige également beaucoup du client, et entrave la mise sur pied du processus de rétablissement.  Et cela cause un sentiment d’incompréhension sur le fonctionnement de l’un (mobile) et l’autre (résidentiel).

To do

En Noord-Holland-Noord nous avons appris que l'équipe mobile est dans la prise de control des admissions.  Là, des mesures structurées sont élaborées pour que la collaboration entre mobile et résidentiel soit considérer comme évident : le ZAG (réunion de mise au point des soins), une permanence partagée, le BOR (lit sur demande).  Ce sont des exemples de concrétisations de travail « transmurale ».

Hyperlien

http://www.mobileteamsconnecting.eu/bijlagen/H8%20-%20F2%20en%20F4%20(NHN).pdf

Thème

Hospitalisation

Sous rubrique

En cas d’admission: rôle des équipes mobiles, "inreach" dans les unités résidentielles,  sortie précoce

Référence - contact

Stefaan Dhaese, Petra Defraeye

Equipe mobile

2B

Projet

Noord West-Vlaanderen

stage à l'étranger + lieu

Noord-Holland-Noord

Date

octobre 2012